上周，中共中央政治局委員、中央財(cái)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任劉鶴在達(dá)沃斯論壇發(fā)表演講。他表示，在開(kāi)放狀態(tài)下探索新的發(fā)展模式，將為諸多新產(chǎn)業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造巨大的空間，比如與消費(fèi)升級(jí)相關(guān)的制造業(yè)和服務(wù)業(yè)，與新型城市化相關(guān)的節(jié)能建筑、智能交通、新能源等諸多綠色低碳產(chǎn)業(yè)，這些不僅為中國(guó)，而且為全球企業(yè)創(chuàng)造著新機(jī)會(huì)。
在中國(guó)新一輪產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型階段，會(huì)有哪些投資機(jī)會(huì)呢？中民投全球?qū)＜椅瘑T會(huì)委員、2015年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主迪頓在達(dá)沃斯世界經(jīng)濟(jì)論壇期間表示，中國(guó)人口老齡化帶來(lái)了挑戰(zhàn)，但伴隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)模式轉(zhuǎn)變和消費(fèi)升級(jí)的機(jī)遇，未來(lái)養(yǎng)老、家庭護(hù)理和社區(qū)服務(wù)等行業(yè)將出現(xiàn)高速增長(zhǎng)。
圖說(shuō)：安格斯·迪頓因消費(fèi)、貧窮與福利方面的研究貢獻(xiàn)，獲2015年諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)
瑞典皇家科學(xué)院在頒獎(jiǎng)聲明中指出，迪頓教授的研究“改變了微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)、宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)和發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)”。具體來(lái)說(shuō)，研究強(qiáng)化了對(duì)消費(fèi)選擇的了解，并可以幫助設(shè)計(jì)出“能夠促進(jìn)福利和減少貧困的經(jīng)濟(jì)政策?！倍S著中國(guó)人對(duì)“美好生活”的追求和老齡化社會(huì)壓力的日益增長(zhǎng)，迪頓教授與他的“幸福經(jīng)濟(jì)學(xué)”研究，對(duì)于中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展又有怎樣的借鑒意義呢？
近期，中民投董事局執(zhí)行副主席李銀珩先生特別就相關(guān)的一系列問(wèn)題與迪頓教授進(jìn)行了交流，其中的思想也許能夠幫助我們找到為日益“變老”的中國(guó)開(kāi)啟幸福之門(mén)的鑰匙。
社會(huì)進(jìn)步，重構(gòu)家庭生活
李銀珩：中國(guó)已經(jīng)逐步進(jìn)入了老齡化社會(huì)，目前超過(guò)60歲的老年人口已經(jīng)超過(guò)2.2億。對(duì)于這個(gè)趨勢(shì)您怎么看？
安格斯·迪頓：經(jīng)歷過(guò)人口過(guò)渡的國(guó)家都會(huì)出現(xiàn)生育率下降，“老少比”提高：在生育高峰期出生的老年人數(shù)量龐大，但他們?cè)诘蜕势诔錾淖訉O卻數(shù)量減少。而隨著生活標(biāo)準(zhǔn)的提高、醫(yī)療條件的改善以及個(gè)人行為（尤其是吸煙問(wèn)題）的轉(zhuǎn)變，老年人死亡率下降，“老少比”將進(jìn)一步提高。
最終隨著低生育率的持續(xù)降低，老少比會(huì)下降，但這一過(guò)程將需要數(shù)十年的時(shí)間。
李銀珩： 人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)步，伴隨的不僅僅是科技的發(fā)展，更多的還有家庭結(jié)構(gòu)的改變。在您看來(lái)，這將如何影響人們的生活？
安格斯·迪頓：在人口過(guò)渡過(guò)程中，家庭生活與養(yǎng)老安排都相應(yīng)發(fā)生了改變。
在傳統(tǒng)家庭模式中，由子女照顧父母或祖父母。在常見(jiàn)的農(nóng)村環(huán)境下，親朋好友都住在附近。從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的人沒(méi)有正式的“退休”，只是隨著年齡的增長(zhǎng)，他們的孩子和家人可能承擔(dān)更多的工作負(fù)擔(dān)。但正如文學(xué)作品中經(jīng)常提到老年人在農(nóng)業(yè)環(huán)境中的作用：他們可能無(wú)法像以前一樣干重活，但他們?cè)谔鞖狻⑶f稼和害蟲(chóng)方面積累了多年的智慧和經(jīng)驗(yàn)。
但在現(xiàn)代家庭模式當(dāng)中，老年人的子女?dāng)?shù)量更少，有的老年人甚至沒(méi)有子女。他們往往獨(dú)自生活，在城市里，他們可能沒(méi)有太多認(rèn)識(shí)的人。他們必須靠工作時(shí)積攢的儲(chǔ)蓄來(lái)養(yǎng)活自己，或者國(guó)家必須通過(guò)養(yǎng)老金或國(guó)家扶持的醫(yī)保贍養(yǎng)老人。原先由家庭承擔(dān)的責(zé)任，現(xiàn)在轉(zhuǎn)移給了個(gè)人或國(guó)家。
歷史上，受到戰(zhàn)爭(zhēng)、通貨膨脹或糟糕的投資機(jī)會(huì)的影響，許多國(guó)家很難實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期儲(chǔ)蓄，所以國(guó)家往往會(huì)介入。像在美國(guó)，老年人的貧困問(wèn)題，促使了社會(huì)保障制度的實(shí)施。人口老齡化也會(huì)增加對(duì)醫(yī)療保健的需求，因?yàn)槿藗兊尼t(yī)療需求會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。
未來(lái)：樂(lè)觀還是悲觀？
李銀珩：這種由于人口過(guò)渡而帶來(lái)的生育率的下滑和養(yǎng)老模式的改變，在您看來(lái)對(duì)于老年人意味著什么呢？
安格斯·迪頓： 關(guān)于這對(duì)老年人的意義，有兩種觀點(diǎn)：一種悲觀，一種樂(lè)觀。
悲觀的觀點(diǎn)是，人口過(guò)渡對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是一場(chǎng)災(zāi)難。傳統(tǒng)體制是老年人的天堂，因?yàn)槔夏耆藭?huì)受到重視、照顧和尊重。在現(xiàn)代制度下則恰好相反，老年人不能從事生產(chǎn)，被孤立，無(wú)法適應(yīng)外界生活，而且通常沒(méi)有足夠的儲(chǔ)蓄，社會(huì)保險(xiǎn)成為家庭可憐的替代品。老年人的“犧牲”被視為經(jīng)濟(jì)發(fā)展不可避免的后果。 教育、技術(shù)變革和城市化，剝奪了老年人應(yīng)該享有的尊重、權(quán)力和獨(dú)立性。
樂(lè)觀的觀點(diǎn)則認(rèn)為，大家庭的“安全感”只是一種浪漫主義的空想，忽視了在貧窮的農(nóng)業(yè)社會(huì)經(jīng)常存在的令人難以忍受的貧困、健康不良、糟糕的醫(yī)療和低預(yù)期壽命。有人將這種安全看做是缺乏個(gè)人自由。富裕國(guó)家有許多證據(jù)表明，子女不愿意與父母一起生活，而老年人也不愿意與子女共同生活。獨(dú)立生活可能是人們所期望的，至少在個(gè)人和社會(huì)支持使獨(dú)立生活可行的情況下。
李銀珩： 在您看來(lái)，悲觀與樂(lè)觀兩種觀點(diǎn)，哪個(gè)更能代表未來(lái)？
安格斯·迪頓： 我認(rèn)為，樂(lè)觀的觀點(diǎn)可能是正確的，尤其是在中國(guó)。
中國(guó)的儲(chǔ)蓄率一直很高，所以許多老年人有足夠的資產(chǎn)支持晚年生活。經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，使子女過(guò)上了比父輩更富裕的生活，即使他們獨(dú)立生活，也可以為父母提供經(jīng)濟(jì)上的支持。他們可以幫助承擔(dān)住房、食宿和醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo)——子女依舊會(huì)履行對(duì)父母的贍養(yǎng)義務(wù)，但是通過(guò)經(jīng)濟(jì)支持的方式，而不是與父母共同生活。
李銀珩： 您在美國(guó)生活，也對(duì)中國(guó)有所了解。在您看來(lái)，中美的養(yǎng)老模式的差異在哪？中國(guó)的機(jī)會(huì)在哪里？
安格斯·迪頓：很顯然，加大養(yǎng)老照護(hù)產(chǎn)業(yè)的開(kāi)發(fā)存在大量機(jī)會(huì)。美國(guó)有多種養(yǎng)老模式，其中大部分來(lái)自民營(yíng)機(jī)構(gòu)。老年人可以不限時(shí)間地獨(dú)立生活，并可享受到不同級(jí)別的必要護(hù)理服務(wù)，例如偶爾探視、全天候護(hù)理等等。在同一個(gè)養(yǎng)老院內(nèi)可以同時(shí)存在不同的模式。當(dāng)然這需要細(xì)致的國(guó)家監(jiān)管和監(jiān)督。
美國(guó)養(yǎng)老設(shè)施的質(zhì)量參差不齊，募資的方式也多種多樣，包括老年人的儲(chǔ)蓄，或子女付費(fèi)等。個(gè)別地區(qū)推出了用于醫(yī)療保健的反向抵押貸款，允許老年人使用住房交換有擔(dān)保的住所，在有輔助生活設(shè)施的地方獲得終生護(hù)理。美國(guó)養(yǎng)老設(shè)施的花費(fèi)最高為每月2,500美元，這主要取決于內(nèi)部工作人員的工資成本。
上海黃浦區(qū)小東門(mén)長(zhǎng)者照護(hù)之家
在中國(guó)，子女的平均收入普遍高于父母，老年人也通常有一定積蓄。因此，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)包含著巨大的發(fā)展機(jī)會(huì)。另外，我認(rèn)為，應(yīng)該將其（養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)）作為改善老年人生活水平的方法，而不是老年人與子女生活在一起的糟糕的替代選擇。中國(guó)確實(shí)需要保證老年人享有更好的晚年生活，但這并不意味著老年人需要傳統(tǒng)的生活方式。
中國(guó)老人幸福感處在全球較高水平
李銀珩：我非常同意您的觀點(diǎn)，這也是中民投為什么要大力布局健康管理和居家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的原因。 其實(shí)在中國(guó)，子女想為父母做很多。但是，我們?nèi)绾沃篱L(zhǎng)輩是否感到幸福呢？
安格斯·迪頓： 評(píng)價(jià)生活幸福感的一個(gè)有效指標(biāo)是坎特里爾階梯表（Cantril ladder）。受訪者被要求想象一個(gè)階梯，從0到10標(biāo)記每一階，其中0代表你能為自己想象的最糟糕的生活，10代表最好的生活。然后要求受訪者說(shuō)出自己目前處在哪個(gè)階梯。蓋洛普自2006年開(kāi)始在全世界民意調(diào)查中調(diào)查這個(gè)問(wèn)題，下圖所示的是中國(guó)的調(diào)查結(jié)果。
蓋洛普的坎特里爾階梯表中國(guó)調(diào)查結(jié)果（處于不同年齡段的受訪者被要求想象一個(gè)階梯，從0到10標(biāo)記每一階，其中0代表你能為自己想象的最糟糕的生活，10代表最好的生活。然后要求受訪者說(shuō)出自己目前處在哪個(gè)階梯。）
圖中顯示的兩條線，一條代表2006-11年的結(jié)果，另一條表示2012-16年的結(jié)果。兩條線的數(shù)據(jù)基于每個(gè)年齡段的評(píng)分的平均值。圖中顯示，中國(guó)最年輕一代的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)最高。而評(píng)價(jià)最低的是40歲年齡段的中年人，老年人的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)高于中年人。
生活質(zhì)量評(píng)價(jià)（或幸福感評(píng)價(jià)）的“U型曲線”很常見(jiàn)，這代表了人類(lèi)生活的基本事實(shí)。但有許多國(guó)家表現(xiàn)出了不同的模式。例如，在多數(shù)非洲和拉丁美洲國(guó)家，生活質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而下降，老年人的評(píng)價(jià)最低。最顯著的是東歐和前蘇聯(lián)國(guó)家，老年人的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)非常低。 對(duì)于他們而言，人口過(guò)渡是災(zāi)難性的——他們失去了終生堅(jiān)守的信念，雖然他們的子女擁有光明的未來(lái)，但他們卻沒(méi)有。
圖中顯示的中國(guó)模式在許多方面具有重要意義：
首先，過(guò)去十年，中國(guó)各個(gè)年齡段的人口生活質(zhì)量評(píng)價(jià)隨著時(shí)間的推移，均有大幅提升；
其次，最年輕一代的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)最高。我認(rèn)為這是經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的結(jié)果，所以年輕一代現(xiàn)在和未來(lái)的生活，將比他們的父輩或祖父輩更加優(yōu)渥；
第三，老年人對(duì)生活的滿(mǎn)意度，高于中年人。
李銀珩： 這非常有趣，您怎么看蓋洛普的這份調(diào)查所揭示的中國(guó)老年人幸福感曲線，它準(zhǔn)確嗎？
安格斯·迪頓：老年人的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)，在任何國(guó)家都是難題，在中國(guó)同樣如此。特別是，隨著年齡增長(zhǎng)，健康日益惡化，而身體狀況不佳會(huì)降低生活質(zhì)量評(píng)價(jià)。由于我們不了解的原因，雖然老年人健康惡化，但他們的幸福感隨著年齡的增長(zhǎng)卻在持續(xù)提升。
圖中顯示在最近一個(gè)時(shí)期，75歲之后的人口對(duì)生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)趨于平緩，但我對(duì)這個(gè)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)顯著性表示質(zhì)疑，我認(rèn)為不應(yīng)將其解讀為中國(guó)最年長(zhǎng)群體的生活質(zhì)量下降。相反，圖中最值得注意的事實(shí)是，近幾年，與其他年齡段一樣，老年人的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)也在快速提高，他們認(rèn)為生活每天都在變得更好。
如果按照我認(rèn)為的那樣，生活質(zhì)量評(píng)價(jià)可以作為衡量人們生活的良好指標(biāo)，則該圖表證明，當(dāng)前中國(guó)并未出現(xiàn)悲觀觀點(diǎn)所描述的跡象。
李銀珩：最后一個(gè)問(wèn)題，您對(duì)中國(guó)養(yǎng)老的未來(lái)怎么看？
安格斯·迪頓：中國(guó)正在飛速發(fā)展，并且是高儲(chǔ)蓄率的社會(huì)。因此，父母和子女有足夠的資源支持獨(dú)立生活，為老年人提供良好的醫(yī)療保健，并且有巨大的機(jī)會(huì)增加各種輔助生活設(shè)施的供應(yīng)。密切關(guān)注老年人的生活質(zhì)量評(píng)價(jià)非常重要。當(dāng)前的證據(jù)表明，老年人在這方面的評(píng)價(jià)較高，并且與所有人一樣，他們的生活也在持續(xù)改善。
